我是支氣管哮喘,硫酸沙丁胺醇片是激素要嗎...
（一）支氣管舒張藥，此類藥除主要作用為舒張支氣管，控制哮喘的急性癥狀。, 1、β2激動劑：β2激動劑主要通過激動氣道平滑肌的β2-受體，活化腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內的環(huán)磷腺苷（cAMP）含量增加，游離Ca2+減少，從而松弛支氣管平滑肌。是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物。也能激動肥大細胞膜上的β2-受體，抑制介質的釋放。但長期應用可引起β2-受體功能下調和氣道反應性增高，因此，經(jīng)常需用β2激動劑者（??2次/周），應該配合長期規(guī)律應用吸入激素。此類藥物有數(shù)十個品種，可分成三代。①第一代：非選擇性的β2激動劑，如腎上腺素、麻黃素和異丙腎上腺素等，因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替。②第二代：選擇性短效的β2激動劑，如沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等，作用時間4～6小時，對心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少。③第三代：新一代長效的選擇性β2激動劑，如（salmeterol）、福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等。, 2、茶堿類 茶堿類除能抑制磷酸二脂酶，提高平滑肌細胞內的cAMP濃度外，同時具有腺苷受體的拮抗作用；并能促進體內腎上腺素的分泌；增強氣道纖毛清除功能和抗炎作用。是目前常用的治療哮喘的藥物之一。目前用于臨床的藥物品種有氨茶堿、茶堿、羥丙茶堿、二羥丙茶堿、恩丙茶堿等?？梢钥诜挽o脈用藥?？诜幱衅胀▌┬秃途忈尫判停ㄩL效）。緩釋放型茶堿血藥濃度平穩(wěn)，有利于提高療效和降低不良反應，但起效時間較長。, 口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg，緩釋放茶堿每日8～12mg/kg。靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘。首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射，注射時間應大于15min，靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超過750mg～1000mg。, 3、抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物，如溴化異丙托品（Ipratropine bromide）等，可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用，并能阻斷反射性支氣管收縮。與β2激動劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久，主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者，對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適?？捎肕DI或持續(xù)霧化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。約15分鐘起效，維持6～8小時。不良反應少，少數(shù)病人有口苦或口干感。, （二）抗炎藥 或稱作控制病情的藥物。由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的，所以控制慢性氣道炎癥，是哮喘的基本治療，對哮喘長期理想的控制起到重要的作用。常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物。一些新的藥物，如白三烯調節(jié)劑、長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用。, 1、糖皮質激素 糖皮質激素（簡稱激素）是當前防治哮喘最有效的藥物。主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化；抑制細胞因子的生成；抑制炎癥介質的釋放；增強平滑肌細胞β2受體的反應性?？煞譃槲搿⒖诜挽o脈用藥。
哮喘和過敏性哮喘的禁藥有哪些啊
特應性變應原及可能誘因的回避是治療的基本原則。常規(guī)治療包括抗炎和支氣管擴張劑的應用。
①糖皮質激素是目前治療哮喘的首選藥物。因糖皮質激素可下調前炎因子的產(chǎn)生，阻止Th2型細胞因子合成和釋放，抑制嗜酸性粒細胞增殖活化、抑制基因轉錄，誘導嗜酸性粒細胞凋亡從而抑制氣道炎癥?？扇斫o藥，如予甲基潑尼松龍、氫化考地松、潑尼松（靜脈或口服）亦可可吸入糖皮質激素氣霧劑如二丙酸倍氯松(Clomethasone Dipropionate，必可酮)、布的奈得（Budesonide，普米可）等。
②β2受體激動劑，如羥甲異丁腎上腺素（沙丁胺醇，舒喘靈）、叔丁喘寧(喘康速)、酚丙喘寧(Fonoterol)等，吸入后可迅速擴張支氣管，緩解支氣管痙攣。
③肥大細胞穩(wěn)定劑色甘酸二納、白三烯受體阻滯劑安可來及抗組織胺藥酮替酚等，均有一定治療作用。
④茶堿類藥物因抑制磷酸二脂酶而有支氣管擴張作用，國內仍廣泛應用，有短效氨茶堿及茶堿緩釋劑。
免疫治療在哮喘治療中占有重要地位。對激素依賴型或激素抵抗型哮喘，可用免疫抑制劑治療，如氨甲喋呤、環(huán)孢霉素、三乙酰竹桃霉素（TAO）和金制劑等。為了增強機體的非特異免疫力或矯正免疫缺陷，可應用免疫調整或免疫增強劑，如胸腺肽、轉移因子、菌苗等。
脫敏療法（SIT）是哮喘的一種特異性免疫治療，用于過敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發(fā)作，青年和兒童患者效果較好。由于對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見，且其治療時間長、起效慢，并有引起嚴重過敏反應的危險，因而使該療法的廣泛應用受到限制。 1997～1998年，WHO和歐洲變態(tài)反應與臨床免疫學會先后提出了關于哮喘患者采用SIT治療的建議：a．多種過敏原或非過敏原所致者，SIT無效；b．青少年效果比老年人好；c．SIT注射必須在無癥狀期進行；d．患者FEV1在70 % pre以上；e．花粉哮喘是良好適應癥；f．對動物過敏又不愿放棄飼養(yǎng)者可行；g．交鏈霉菌和分枝孢子菌屬過敏者可行SIT。此外，抗原制作必須標準化，對多種抗原過敏者不宜施行脫敏療法。
山藥茅根黃芪膏- 主治 -哮喘
來源： 菏澤益農(nóng)農(nóng)業(yè)科技公司 作者： www.shanyaowang.com［處方］ 雞皮糙山藥10克，鮮茅根，黃芪，生石膏各12克，甘草6克，蜂蜜30克。
［用法］將黃芪，生石膏，鮮茅根水煎十余沸，去渣取汁，2杯，加入甘草末，山藥末，同煮。以筷子不斷攪動，沸后加入蜂蜜，似沸即可。每日一劑，分3次服。
［功效］ 補益肺臟，清熱潤燥。適用于肺氣陰兩虛，肺答清肅所致哮喘不止，冬季尤甚。
山藥甘蔗寧嗽飲- 主治 -咳嗽
來源： 菏澤益農(nóng)農(nóng)業(yè)科技公司 作者： www.shanyaowang.com
［處方］ 雞皮糙山藥50克。甘蔗汁30毫升，酸石榴汁18毫升，雞蛋2個。
［用法］將山藥水煎取汁1大碗，再將甘蔗汁，酸石榴汁，及生雞蛋黃調入攪勻。分3次溫飲不可過熱否則雞蛋黃熟而效果大減。
［功效］ 潤肺止咳，固澀益陰。適用于肺燥干咳不止，咳嗽，口干舌燥。
［注意］痰熱壅塞及暴感外邪的咳嗽忌飲用。
黑芝麻山藥酥- 主治 -咳嗽
來源： 菏澤益農(nóng)農(nóng)業(yè)科技公司 作者： www.shanyaowang.com
［處方］ 雞皮糙山藥500克,黑芝麻20克,白糖250克,植物油適量.
［用法］將山藥洗凈,去皮,瀝凈水分,切成菱形狀,入熱油鍋中炸至內軟外硬呈金黃色時撈出.將白糖倒入燒熱的炒鍋中,加入油少許,和水,煮成米黃色糖汁,然后下山藥塊,迅速翻炒,使其全部包上糖漿,隨即撒上黑芝麻,起鍋裝盤.當點心吃。
［功效］ 健脾養(yǎng)胃,益腎潤腸,適用于腎虛肺痿,久咳不止等.