一、氯雷他定和氨茶堿片,孟魯司特鈉咀嚼片,氨溴特羅口服溶液能一起吃嗎？
氯雷他定同時服用酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、西咪替丁、茶堿等藥物，會提高氯雷他定在血漿中的濃度，應(yīng)慎用。
茶堿類藥物會延長氯雷他定在體內(nèi)停留的時間和高于正常使用時的藥物濃度，提高副作用的發(fā)生幾率，一般來說可以遵醫(yī)囑減量，如果實(shí)在不行可以多飲水，促進(jìn)排尿，加速藥物排泄。
有一篇關(guān)于咳嗽的文章您看看
我兒子5歲了，他長期咳嗽，尤其是早上醒來時和晚上睡覺之前，還惡心、咳痰。他嗓子不好，經(jīng)常沙啞。吃阿莫西林、頭孢氨芐，癥狀可緩解，但過不了多久又回到原來的樣子。這到底是什么??？有沒有什么更有效的辦法？
山東 張先生
張讀者：
根據(jù)信中所述，您兒子長期嗓子沙啞，晨起或睡前有惡心并伴有咳嗽、咳痰等癥狀，屬于慢性咳嗽表現(xiàn)?？人允莾嚎婆R床最常見的癥狀之一。急性咳嗽往往是由呼吸道感染引起，但慢性咳嗽的病因比較復(fù)雜而多樣，其中半數(shù)左右是多種病因所致，在診治上有一定難度。其中以鼻后滴注綜合征、哮喘和胃食管反流為常見的病因，約占慢性咳嗽的90％以上。
鼻后滴注綜合征引起的慢性咳嗽，往往出現(xiàn)在早晨或體位改變時。陣咳有時可持續(xù)數(shù)分鐘甚至更長，有痰或膿痰，但往往無夜間咳嗽?；純貉什砍３Ｓ挟愇锔?，會不停地清嗓子或有東西滴入喉部的感覺，檢查可發(fā)現(xiàn)咽后壁濾泡明顯增生呈鵝卵石樣，或可見黏液樣物附著在咽后壁，甚至見其向下流；肺部體征不多。必要時可做鼻部CT掃描協(xié)診。
胃、食管反流是指胃內(nèi)容物頻繁地逆流到食管內(nèi)，從而引起一系列癥狀的臨床綜合征。近年來胃、食管反流與慢性咳嗽的因果關(guān)系越來越引起兒科醫(yī)生的重視，各種原因?qū)е碌穆钥人砸装l(fā)生胃、食管反流，反之胃、食管反流又可誘發(fā)或加劇咳嗽，兩者之間形成惡性循環(huán)使慢性咳嗽很難治愈。但與胃、食管反流有關(guān)的慢性咳嗽的患兒沒有成人所具有的典型的反酸、燒心等癥狀，因而易造成診斷延誤。進(jìn)行動態(tài)24小時食管pH值監(jiān)測有助于胃、食管反流的診斷。
對于胃、食管反流癥，在病因明確前，可先采取一些預(yù)防措施。比如保持適當(dāng)?shù)捏w位，臥位時抬高床頭15～20厘米，頭高腳低，以減少反流；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，忌食酸性飲料、高脂肪食物、甜食等，特別是睡前2小時避免進(jìn)食；增加飲食的稠厚度，少食多餐，減少胃內(nèi)容物的存留，從而減少反流。
此外，一些非典型微生物（如肺炎支原體、肺炎衣原體）感染也與慢性咳嗽有關(guān)，特別是經(jīng)常使用β-內(nèi)酰胺類抗生素（您兒子服的阿莫西林、頭孢氨芐屬此類藥）療效不佳者，可考慮換用有針對性的敏感藥物治療。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
內(nèi)科主任醫(yī)師 朱逞
二、長期服用“復(fù)方氨茶堿片”，可能引起的副...
病情分析：主要有強(qiáng)心，利尿和平喘的作用，只要是不引起中樞神經(jīng)的過度興奮是可以長期服用的，,意見建議：
三、支氣管哮喘的特點(diǎn)
咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰 嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。