酒精中毒俗稱醉酒，酒精（乙醇）一次飲用大量的酒類飲料會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環(huán)境和社會(huì)等諸多因素造成的，但就個(gè)體而言差異較大，遺傳被認(rèn)為是起關(guān)鍵作用的因素。1、輕癥患者無(wú)需治療，興奮躁動(dòng)者必要時(shí)加以約束。2、共濟(jì)失調(diào)（如步履不穩(wěn)）患者，避免活動(dòng)以免發(fā)生外傷。3、昏迷患者應(yīng)注意是否同時(shí)服用其他藥物。重點(diǎn)是維持生命臟器的功能： （1）維持氣道通暢，供氧充足，必要時(shí)人工呼吸，氣管插管。 （2）維持循環(huán)功能，注意血壓、脈搏，靜脈輸入5%葡萄糖鹽水溶液。 （3）心電圖監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害。 （4）保暖，維持正常體溫。 （5）維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，血鎂低時(shí)補(bǔ)鎂。治療Wernicke腦病，可肌注Vit B1 100mg。 （6）保護(hù)大腦功能，應(yīng)用納洛酮0.4-0.6mg緩慢靜注，有助于縮短昏迷時(shí)間，必要時(shí)可重復(fù)用藥。4、嚴(yán)重急性中毒時(shí)可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出體外。 【酒精中毒的主要原因】[編輯本段]1.由于人對(duì)乙醇的適應(yīng)能力相對(duì)差別引起的酒精中毒2.高劑量的攝入酒精（過(guò)度飲酒）造成血液里含乙醇超悉虧并過(guò)人睜跡的承受能力。3.高濃度的乙醇攝入導(dǎo)致了呼吸中樞和控制心跳的神經(jīng)中樞的暫時(shí)性麻醉，導(dǎo)致了因?yàn)闊o(wú)法攝入氧氣，或者養(yǎng)料不能送達(dá)全身，從而導(dǎo)致死亡。 【酒精中毒對(duì)胎兒的影響】[編輯本段] 如果空梁孕期孕婦一直飲酒，酒精中的有害成分可以通過(guò)胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，造成胎兒發(fā)育障礙，出生后生長(zhǎng)發(fā)育異常，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和面部有不正常特征等多發(fā)畸形，稱為“酒精中毒綜合癥”。酒精對(duì)胎兒危害的程度，取決于孕婦的飲酒量多少。近年來(lái)研究證明，除可造成面部丑陋外，還可導(dǎo)致心臟缺陷、手足畸形和智力低下等。【急性酒精中毒】[編輯本段] 一、急性酒精中毒的分期和表現(xiàn)，急性酒精中毒者發(fā)病前往往有明確的飲酒過(guò)程，呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。中毒的表現(xiàn)大致可分為三期：興奮期眼睛發(fā)紅(即結(jié)膜充血)，臉色潮紅或蒼白，輕微眩暈，語(yǔ)言增多，逞強(qiáng)好勝，口若懸河，夸夸其談，舉止輕浮有的表現(xiàn)粗魯無(wú)禮，感情用事，打人毀物，喜怒無(wú)常。絕大多數(shù)人在此期都自認(rèn)沒(méi)有醉，繼續(xù)舉杯，不知節(jié)制。有的則安然入睡。共濟(jì)失調(diào)期動(dòng)作笨拙，步態(tài)蹣跚，語(yǔ)無(wú)倫次，發(fā)音含糊?；杷谀樕n白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加快，呼吸緩慢而有鼾聲，瞳孔散大。嚴(yán)重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高、低血糖等癥狀。二、“醉酒”的本質(zhì)不是“興奮”，酒精中毒俗稱醉酒，是酒精引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制狀態(tài)，并有可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的功能紊亂。當(dāng)大腦皮層被抑制時(shí)，皮層下中樞失去皮層的控制，便出現(xiàn)一些失控的興奮行為；當(dāng)皮層下中樞也受抑制時(shí)，這種表面興奮的現(xiàn)象才會(huì)消失。因此，無(wú)論表面看來(lái)是“興奮”還是“抑制”，“醉酒”的本質(zhì)不是興奮而是抑制。三、決定“醉酒”的幾個(gè)因素，日常飲用的各類酒，都含有不同量的酒精，酒精的化學(xué)名是乙醇。酒中的乙醇含量越高，吸收越快，越易醉人。啤酒含酒精3%~5%；黃酒含酒精16%~20%；果酒含酒精16%~28%；葡萄酒含酒精18%~23%；白酒含酒精40%~65%；低度白酒也含酒精24%~38%。飲酒后，乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來(lái)解毒，先是在醇脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙醛，又在醛脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙酸，乙酸再進(jìn)一步分解為水和二氧化碳。全過(guò)程約需2~4個(gè)小時(shí)。有人報(bào)道成人的肝臟每小時(shí)約能分解10毫升乙醇，大量飲酒，超過(guò)機(jī)體的解毒極限就會(huì)引起中毒。會(huì)飲酒與不會(huì)飲酒(即酒量大小)的人，中毒量相差十分懸殊，中毒程度、癥狀也有很大的個(gè)體差異。一般而論，成人的乙醇中毒量為75~80毫升/次，致死量為250~500毫升/次，幼兒25毫升/次亦有可能致死。四、急性酒精中毒的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，對(duì)輕度中毒者，首先要制止他再繼續(xù)飲酒；其次可找些梨子、馬蹄、西瓜之類的水果給他解酒；也可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射，將酒等胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(lái)(對(duì)于已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法)，然后要安排他臥床休息，注意保暖，注意避免嘔吐物阻塞呼吸道；觀察呼吸和脈搏的情況，如無(wú)特別，一覺(jué)醒來(lái)即可自行康復(fù)。如果臥床休息后，還有脈搏加快、呼吸減慢、皮膚濕冷、煩躁的現(xiàn)象，則應(yīng)馬上送醫(yī)院救治。嚴(yán)重的急性酒精中毒，會(huì)出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀，應(yīng)該從速送醫(yī)院急救。五、用咖啡和濃茶解酒并不合適，喝濃茶(含茶堿)、咖啡能興奮神經(jīng)中樞，有醒酒的作用。但由于咖啡和茶堿都有利尿作用，可能加重急性酒精中毒時(shí)機(jī)體的失水，而且有可能使乙醇在轉(zhuǎn)化成乙醛后來(lái)不及再分解就從腎臟排出，從而對(duì)腎臟起毒性作用；另外，咖啡和茶堿有興奮心臟、加快心率的作用，與酒精興奮心臟的作用相加，可加重心臟的負(fù)擔(dān)；咖啡和茶堿還有可能加重酒精對(duì)胃黏膜的刺激，因此，用咖啡和濃茶解酒并不合適，還是喝些果汁、綠豆湯，生吃梨子、西瓜、荸薺(馬蹄)、桔子之類的水果來(lái)解酒更好。六、送院前是否要催吐、洗胃，有人認(rèn)為馬上催吐、洗胃有積極意義，可減少酒精吸收入血；有人認(rèn)為洗胃與使用催吐藥，均有一定的危險(xiǎn)性，不用為宜。畢竟酒精不比農(nóng)藥，我們一時(shí)難以決定的話，還是留待醫(yī)生去裁決。至于急性酒精中毒患者進(jìn)院后的“間歇吸氧療法”、“血液透析療法”(排除血液中的乙醇)、“納絡(luò)酮療法”(能較好地解除呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀，可縮短重度酒精中毒患者蘇醒時(shí)間，降低死亡率)。
即在長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的同時(shí)所發(fā)生的特征性行為偏異.
酒精中毒被認(rèn)為是病因不明的慢性疾患,其起病隱襲,癥狀與體征則隨病情的輕重各異.大量乙醇進(jìn)入體內(nèi),會(huì)產(chǎn)生顯著的臨床毒性和組織損傷,軀體依賴以及危險(xiǎn)的戒斷綜合征.酒精中毒亦指?jìng)€(gè)人及家庭所遭受的社會(huì)損失.兩者一般同時(shí)發(fā)生,偶爾主要表現(xiàn)為其中一種.乙醇的危險(xiǎn)性部分在于它的作用很弱.令人滿意的劑量須以杯計(jì),而非微克或毫克.反復(fù)應(yīng)用會(huì)使許多細(xì)胞中毒.
酒依賴者的特點(diǎn)是對(duì)飲酒嚴(yán)重依賴或稱成癮,并且存在日益嚴(yán)重的特征性行為問(wèn)題.頻頻醉酒,無(wú)法掩人耳目且具破壞性；它殃及個(gè)人的社交和工作能力.最終,醉酒可導(dǎo)致關(guān)系破裂,并因曠工被辭退.酒精中毒者可因醉酒而受傷,因酒后駕車被拘留或因酒后滋事被捕.他們可為飲酒問(wèn)題求治.最后,他們可基笑因震顫譫妄或肝硬化而住院.出現(xiàn)這種行為的年齡越小,問(wèn)題越嚴(yán)重.女性酒精中毒者一般更喜歡自斟自飲,較少出現(xiàn)某些社會(huì)問(wèn)題.
病因?qū)W和發(fā)病率
病因不明.在酒中毒者身上,常可見(jiàn)某些人格特征,例如分裂樣性格(離群索居,孤獨(dú),害羞),抑郁,依賴,敵意和自毀沖動(dòng)以及性幼稚.酒中毒者常來(lái)自破碎的家庭,且與父母關(guān)系惡劣.社會(huì)因素,即經(jīng)由文化傳統(tǒng)或育兒過(guò)程傳遞的觀念,對(duì)飲酒方式和隨后的行為亦有影響.
導(dǎo)致酒精中毒的遺傳和生化缺陷尚未能證實(shí).盡管酒精中毒者其嫡子的發(fā)病率要比養(yǎng)子高,但是酒中毒者的子女酗酒的比例僅略高于普譽(yù)毀通人群.許多學(xué)者相信酒精中毒的慶鋒備發(fā)生一般有其遺傳和生化的易患性.一些數(shù)據(jù)顯示酒中毒者較不易發(fā)生醉酒,亦即他們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)酒精反應(yīng)的閾值較高.有些學(xué)者將酒精濫用與慢性酒中毒綜合征區(qū)分開(kāi)來(lái),認(rèn)為前者可見(jiàn)于任何酗酒者,而后者僅見(jiàn)于那些存在遺傳易患缺陷的人.
酒精中毒在女性,兒童,青少年及大學(xué)生中的發(fā)病率正在上升.男女比例約為4:1.約有75%的美國(guó)成人飲用酒精飲料,其中有10%的人不時(shí)因酒中毒或酒濫用遭遇麻煩.
即在長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的同時(shí)所發(fā)生的特征性行為偏異.
酒精中毒被認(rèn)為是病因不明的慢性疾患,其起病隱襲,癥狀與體征則隨病情的輕重各異.大量乙醇進(jìn)入體內(nèi),會(huì)產(chǎn)生顯著的臨床毒性和組織損傷,軀體依賴以及危險(xiǎn)的戒斷綜合征.酒精中毒亦指?jìng)€(gè)人及家庭所遭受的社會(huì)損失.兩者一般同時(shí)發(fā)生,偶爾主要表現(xiàn)為其中一種.乙醇的危險(xiǎn)性部分在于它的作用很弱.令人滿意的劑量須以杯計(jì),而非微克或毫克.反復(fù)應(yīng)用會(huì)使許多細(xì)胞中毒.
酒依賴者的特點(diǎn)是對(duì)飲酒嚴(yán)重依賴或稱成癮,并且存在日益嚴(yán)重的特征性行為問(wèn)題.頻頻醉酒,無(wú)法掩人耳目且具破壞性；它殃及個(gè)人的社交和工作能力.最終,醉酒可導(dǎo)致關(guān)系破裂,并因曠工被辭退.酒精中毒者可因醉酒而受傷,因酒后駕車被拘留或因酒后滋事被捕.他們可為飲酒問(wèn)題求治.最后,他們可基笑因震顫譫妄或肝硬化而住院.出現(xiàn)這種行為的年齡越小,問(wèn)題越嚴(yán)重.女性酒精中毒者一般更喜歡自斟自飲,較少出現(xiàn)某些社會(huì)問(wèn)題.
病因?qū)W和發(fā)病率
病因不明.在酒中毒者身上,?？梢?jiàn)某些人格特征,例如分裂樣性格(離群索居,孤獨(dú),害羞),抑郁,依賴,敵意和自毀沖動(dòng)以及性幼稚.酒中毒者常來(lái)自破碎的家庭,且與父母關(guān)系惡劣.社會(huì)因素,即經(jīng)由文化傳統(tǒng)或育兒過(guò)程傳遞的觀念,對(duì)飲酒方式和隨后的行為亦有影響.
導(dǎo)致酒精中毒的遺傳和生化缺陷尚未能證實(shí).盡管酒精中毒者其嫡子的發(fā)病率要比養(yǎng)子高,但是酒中毒者的子女酗酒的比例僅略高于普譽(yù)毀通人群.許多學(xué)者相信酒精中毒的慶鋒備發(fā)生一般有其遺傳和生化的易患性.一些數(shù)據(jù)顯示酒中毒者較不易發(fā)生醉酒,亦即他們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)酒精反應(yīng)的閾值較高.有些學(xué)者將酒精濫用與慢性酒中毒綜合征區(qū)分開(kāi)來(lái),認(rèn)為前者可見(jiàn)于任何酗酒者,而后者僅見(jiàn)于那些存在遺傳易患缺陷的人.
酒精中毒在女性,兒童,青少年及大學(xué)生中的發(fā)病率正在上升.男女比例約為4:1.約有75%的美國(guó)成人飲用酒精飲料,其中有10%的人不時(shí)因酒中毒或酒濫用遭遇麻煩.
酒精中毒俗稱醉酒，酒精（乙醇）一次飲用大量的酒類飲料昌帶會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用，桐迅睜重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環(huán)境和社會(huì)等諸多因素造成的，但就個(gè)體而言差異較大，遺傳被局歲認(rèn)為是起關(guān)鍵作用的因素。，
酒精中毒俗稱鏈頌醉酒，酒精（乙醇）一次飲用大量的酒羨山類飲料會(huì)棚派鄭對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡