茶葉
(《本草便讀》)
【異名】苦茶、(《爾雅》)，荼、茗、F(《爾雅》郭璞注)，苦^(《唐本草》)，J(《茶經(jīng)》))，臘茶(《圣濟(jì)總錄》)，茶芽(《本草別說(shuō)》)，芽茶(《簡(jiǎn)便單方》)，細(xì)茶(《萬(wàn)氏家抄方》)，酪奴(《綱目》)。
【來(lái)源】為山茶科植物茶的芽葉。
【植物形態(tài)】茶(《唐本草》)
常綠灌木，有時(shí)呈喬木狀，高1～6米。多分枝，嫩枝有細(xì)毛，老則脫落。單葉互生，長(zhǎng)橢圓形或橢圓狀披針彤，或倒卵狀披針形，先端漸尖，有枝衫頃時(shí)稍鈍，基部楔形，邊緣有鋸齒，質(zhì)厚，老則帶革質(zhì)，上面深綠色，有光澤，平滑無(wú)毛，下面淡綠色，羽狀網(wǎng)脈，幼葉下面具短柔毛；葉柄短，略扁?；ㄒ干?，1～3朵，具有花柄，微垂；總苞2；萼片5，宿存，深綠色；花瓣5，白色，稍有香氣，近圓形或廣倒卵形；雄蕊多數(shù)，排列成多輪；雌蕊居于中央，子房上位。蒴果，木質(zhì)化，扁圓三角形。暗褐色。花期10～11月。果實(shí)越年成熟。
原產(chǎn)我國(guó)南部山地。現(xiàn)江蘇、安徽、浙江、江西、湖北、四川、貴州、云南、陜西等地均有栽培。
本植物的根(茶樹(shù)根)、果實(shí)(茶子)、泡過(guò)的茶葉(爛茶葉)亦供藥用，各詳專條。
【采集】茶樹(shù)通常種植三年以上即可采葉。以清明前后枝端初發(fā)嫩葉時(shí)，采摘其嫩芽最佳(清明前采摘者稱明前，谷雨前采摘者稱雨前)。此后約一個(gè)月，第二次采收其成長(zhǎng)之嫩葉，再一月第三次采收。亦有在立秋后第四次采收者，惟采摘時(shí)間愈遲，品質(zhì)愈次。鮮葉采集后，經(jīng)過(guò)殺青、揉捻、干燥、精制等加工過(guò)程，則為成品綠茶。若鮮葉經(jīng)過(guò)萎雕、揉捻、發(fā)酵、干燥、精制等加工過(guò)程，則為成品紅茶。本品宜密藏于干燥處，以防發(fā)霉變質(zhì)。
【化學(xué)成分】茶葉含嘿呤類生物堿，以咖啡堿為主，含量約1～5%，并含微量的可可豆堿、茶堿和黃嘌呤。綠茶中含縮合鞣質(zhì)約10～24%，紅茶因經(jīng)過(guò)發(fā)酵，鞣質(zhì)含量減少，一般僅6%左右，茶葉鞣質(zhì)中以沒(méi)食子酰-l-表沒(méi)食子兒茶精為主，并含少量l-表沒(méi)食子兒茶精、沒(méi)食子酰表兒茶精、l-表兒茶精等?？Х葔A在茶葉中大部與鞣質(zhì)結(jié)合而存在，以春季的嫩葉中含咖啡堿量較高。茶葉發(fā)酵，可使游離的咖啡堿的含量比例增加。我國(guó)所產(chǎn)的各種市售茶葉，一般含咖啡堿約2～4%，含鞣質(zhì)約3～13%。
茶葉含揮發(fā)袖約0.6%，調(diào)制的綠茶含揮發(fā)油約0.006%，是茶葉的香氣成分。主成分是β，γ-庚烯醇，占50～90%，以及α，β-庚烯醛等。紅茶的香氣成分是:α-及β-紫羅蘭酮和它的衍生物，α-松油醇，癸二烯-2，4-醛，3，7-甲基辛三烯-1，5，7-醇-3，2-苯基丁烯-2-醛，茶螺酮，茉莉花素，δ-畢澄茄烯，糠醇，α-衣蘭油烯，甲酸芐酯，甲酸苯乙酯，腳６量-2-甲醛，苯甲酸己烯-2-酯，甲基苯基甲醇，吲哚等。
茶葉中尚含三萜皂甙及甙元:茶皂醇E、茶葉皂甙等，并含維生素C130～180毫克%，少量胡蘿卜素，二氫麥角甾醇，黃酮類槲皮素及山柰酚等和黃酮醇與沒(méi)食子酸所成的一些酯。
【藥理作用】茶葉的藥理作用主要由其所含的黃嘌呤衍化物(咖啡因及茶堿)所產(chǎn)生；另外尚含大量鞣酸，故有收斂、抑菌及維生素P樣作用。
①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
咖啡因能興奮高級(jí)神經(jīng)中樞，使精神興奮，思想活躍，消除疲勞；過(guò)量則引起失眠、心悸、頭痛、耳鳴、眼花等不適癥狀。它能加強(qiáng)大腦皮層的興奮過(guò)程，其最有效劑量與神經(jīng)類型有關(guān)。
②對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用
咖啡因、茶堿可直接興奮心臟，擴(kuò)張冠狀血管。對(duì)末梢血管有直接擴(kuò)張作用。但咖啡因?qū)ρ苓\(yùn)動(dòng)中樞、迷走神經(jīng)中樞也有興奮作用，因而影響比較復(fù)雜。
③對(duì)平滑肌、橫紋肌的作用
茶堿(通常使用氨茶堿)能松弛平滑肌，故用以治療支氣管哮喘、膽塌彎絞痛等?？Х纫蜻€能加強(qiáng)橫紋肌的收縮能力。
④利尿及其他作用
咖啡因，特別是茶堿能抑制腎小管的再吸收，因而有利尿作用。咖啡因能增強(qiáng)胃分泌，故活動(dòng)性消化性潰瘍病人不宜多飲茶。對(duì)代謝有興奮作用。
⑤抑菌作用
茶葉浸劑或煎劑在試管中，對(duì)各型痢疾桿菌皆具有抗菌作用，其抑菌效價(jià)與黃連不相上下。一般而言，花茶、綠茶的抗菌效能大于紅茶，對(duì)志賀氏痢疾桿菌的作用強(qiáng)于其他三型(福氏、施氏、宋內(nèi)氏)。對(duì)沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌、枯草桿菌、猛陸變形桿菌、綠膿桿菌等亦有抑菌作用；血液及肉湯能減弱其抑菌作用，茶的濃度過(guò)高相反也會(huì)降低其作用。在試管中茶葉煎劑對(duì)葡萄球菌、鏈球菌的作用略遜于黃連而優(yōu)于磺胺噻唑。對(duì)霍亂弧菌在試管中也有明顯的殺滅作用，且在低于體溫的溫度(27℃)下即有效力。痢疾桿菌在茶葉肉湯培養(yǎng)基中多次傳代后，能產(chǎn)生明顯的抗藥性。茶葉抗菌的有效成分一般認(rèn)為即系鞣質(zhì)。對(duì)豚鼠(眼)的痢疾桿菌實(shí)驗(yàn)性感染，茶葉煎劑有一定的預(yù)防作用。
⑥收斂及增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力
茶葉中的鞣質(zhì)，有收斂腸胃的作用。此鞣質(zhì)乃兒茶素與沒(méi)食子酸酯的混合物，有高度維生素P的活性。它能保持或恢復(fù)毛細(xì)血管的正常抵抗力。實(shí)驗(yàn)證明，它能抑制大鼠無(wú)菌性炎癥的發(fā)展；在慢性試驗(yàn)中，連續(xù)用藥可降低兔的收縮壓，停藥后很快恢復(fù)正常。
茶葉中含咖啡因一般在2～3%，故一杯濃茶含咖啡因在0.1克左右。快速浸泡之茶，咖啡因幾全可浸出，但其中所含鞣質(zhì)則僅可浸出一部分(鞣質(zhì)可妨礙消化)，因此，短時(shí)浸泡似很合理。發(fā)酵后之紅茶，揮發(fā)性成分(茶之香味)損失一部分，鞣質(zhì)也被破壞一部分(大致含量為5～6%)，較綠茶(鞣質(zhì)含量12～15%)為少。
【性味】苦甘，涼。
①《千金?食治》:味苦咸酸，冷，無(wú)毒。
②《唐本草》:味甘苦，微寒，無(wú)毒。
【歸經(jīng)】入心、肺、胃經(jīng)。
①《湯液本草》:入手、足厥陰經(jīng)。
②《雷公炮制藥性解》:入心、肝、脾、肺、腎五經(jīng)。
③《本草求真》:入胃、腎。
【功用主治】清頭目，除煩渴，化痰，消食，利尿，解毒。治頭痛，目昏，多睡善寐，心煩口渴，食積痰滯，瘧，痢。
①《本草經(jīng)集注》:(主)好眠。
②《千金?食治》:令人有力，悅志。
③《唐本草》:主瘺瘡，利小便，去淡(痰)熱渴。主下氣，消宿食。
④《食療本草》:利大腸，去熱，解痰。
⑤《本草拾遺》:破熱氣，除瘴氣。
⑥《本草別說(shuō)》:治傷暑，合醋治泄瀉甚效。
⑦張潔古:清頭目。
⑧《湯液本草》:治中風(fēng)昏憤，多睡不醒。
⑨《日用本草》:除煩止渴，解膩清神。炒煎飲，治熱毒赤白?。煌?、蔥白煎飲，止頭痛。
⑩《綱目》:濃煎，吐風(fēng)熱痰涎。
⑾《本草通玄》:解炙茍盡⒕貧盡！
⑿《隨息居飲食譜》:清心神，涼肝膽，滌熱，肅肺胃。
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯，1～3錢；泡茶或入丸、散。外用:研末調(diào)敷。
【宜忌】失眠者忌服。
①《本草拾遺》:食之宜熱，冷即聚痰。久食令人瘦，使不睡。
②《綱目》:服威靈仙、土茯苓者忌飲茶。
【選方】①治卒頭痛如破，非中冷又非中風(fēng)，是痛是膈中痰，厥氣上沖所致，名為厥頭痛，吐之即瘥:單煮茗作飲二、三升許，適冷暖，飲二升；須臾即吐，吐畢又飲，如此數(shù)過(guò)，劇者須吐膽乃止，不損人而渴則瘥。(《千金方》)
②治風(fēng)熱上攻，頭目昏痛，及頭風(fēng)熱痛不可忍:片芩二兩(酒拌炒三次，不可令焦)，小川芎一兩，細(xì)芽茶三錢，白芷五錢，薄荷三錢，荊芥穗四錢。上為細(xì)末。每服二、三錢，用茶清調(diào)下。(《赤水玄珠》茶調(diào)散)
③治諸般喉癥:細(xì)茶三錢(清明前者佳)，黃柏三錢，薄荷葉三錢，硼砂(煅)二錢。上各研極細(xì)，取凈末和勻，加冰片三分吹之。(《萬(wàn)氏家抄方》茶柏散)
④治霍亂后，煩躁臥不安:干姜(炮為末)二錢匕，好茶末一錢匕。上二味，以水一盞，先煎茶末令熱，即調(diào)干姜末服之。(《圣濟(jì)總錄》姜茶散)
⑤治羊癲風(fēng):經(jīng)霜老茶葉-兩。為末，同生明礬五錢為細(xì)末，水泛丸，朱砂作衣。每服三錢，白滾湯送下。(《周益生家寶方》)
⑥治三陰瘧:雨前茶三錢，胡桃肉五錢(敲碎)，川芎五分，寒多加胡椒三分。未發(fā)前，入茶壺內(nèi)以滾水沖泡，乘熱頻頻服之，吃到臨發(fā)時(shí)，不可住。(《醫(yī)方集聽(tīng)》)
⑦治熱毒下痢:好茶一斤。(炙)搗末，濃煎一、二盞服。久患痢者亦宜服之。(孟詵)
⑧治血痢:鹽水梅(除核研)一枚，合臘茶加醋湯沃，服之。(《圣濟(jì)總錄》)
⑨治小便不通，臍下滿悶:海金沙一兩，臘茶半兩。上二味，搗羅為散。每服三錢匕，煎生姜、甘草湯調(diào)下，不拘時(shí)，未通再服。(《圣濟(jì)總錄》海金沙散)
⑩治腰痛難轉(zhuǎn):煎茶五合，投醋二合，頓服。(《食療本草》)
⑾治蟲(chóng)積并哮喘、蟲(chóng)脹:茶葉五錢，青鹽一錢，洋糖、三棱、雷丸各三錢。為末，將上鹽、糖煎好后，入三味調(diào)勻。每服三錢，白湯送下。(《串雅補(bǔ)》)
⑿治腳趾縫爛瘡，及因暑手抓兩腳爛瘡:細(xì)茶研末調(diào)爛敷之。(《攝生眾妙方》)
【臨床應(yīng)用】①治療細(xì)菌性痢疾
無(wú)論急、慢性菌痢均有效果。據(jù)數(shù)十例至上百例的觀察，急性菌痢的治愈率一般在95%以上；慢性菌痢的近期治愈率在85%以上，雖癥狀消失較慢，但對(duì)腸粘膜病變的愈合及大便細(xì)菌的轉(zhuǎn)陰尚較滿意。亦有報(bào)告168例急、慢性蓖痢的治愈率僅40.6%。用法:100%茶葉煎液日服3～4次，每次2毫升或5～10毫升；10%煎液日服4次，每次20～40毫升，或每次15毫升同時(shí)并用2%煎劑 *** ；或5%煎劑單獨(dú) *** ，每次100～300毫升，每日3次；丸劑內(nèi)服，每次2克，每日4次。據(jù)臨床觀察，茶葉的不同品種和等級(jí)以及茶液的不同濃度，其療效似無(wú)明顯差異。煎液 *** 較口服效果滿意，特別對(duì)腸粘膜糜爛的減輕、消失，潰瘍的愈合，效果顯著，且無(wú)不良反應(yīng)。茶葉獲效的原因主要是:一抗菌作用；二通過(guò)改變機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)能，加強(qiáng)吞噬作用及抗體之產(chǎn)生而使疾病痊愈；三茶汁中含鞣酸頗多，與細(xì)菌中的蛋白質(zhì)相遇，即被吸收結(jié)合而使細(xì)菌停止生活。副作用:部分病例服藥后有興奮失眠、頭暈、心跳、惡心、嘔吐、多尿、便秘等反應(yīng)，平素飲茶少或治療時(shí)所用茶液的濃度高者尤易發(fā)生，服澳劑后能使興奮失眠等反應(yīng)減輕或消失；少數(shù)病例舌邊緣出現(xiàn)炎癥或潰瘍改變，個(gè)別病例發(fā)生過(guò)敏性皮疹，甚或引起中毒性精神障礙。另有文獻(xiàn)指出，煎劑口服副作用較大，病員往往因此而不愿服用，改用丸劑可顯著減輕；采用 *** 法則很少發(fā)生不良反應(yīng)。
②治療阿米巴痢疾
口服100%煎劑，每次5～10毫升，或10%煎劑每次15～20毫升，均每日4次。據(jù)12例的觀察，服藥后臨床癥狀均于1～7天消失，大便鏡檢3～7天轉(zhuǎn)為正常。部分病例經(jīng)1～5個(gè)月追蹤觀察，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
③治療急性胃腸炎
成人用50%煎液每次10毫升，日服4次；小兒用10%煎液，1～5歲15～20毫升，5～10歲20～90毫升，10～15歲30～40毫升。觀察20例，服藥后癥狀于1～2天內(nèi)消失。對(duì)少數(shù)嚴(yán)重脫水病例，同時(shí)補(bǔ)充液體。茶葉治療本病的作用在于:對(duì)腸粘膜起收斂及保護(hù)作用，減輕發(fā)炎和腸蠕動(dòng)；其次是通過(guò)興奮中樞神經(jīng)，增強(qiáng)其活動(dòng)，以抑制和消滅來(lái)自局部的惡性 *** ，使機(jī)體恢復(fù)正常的生理功能。
④治療急、慢性腸炎
觀察急性腸炎87例，治愈率達(dá)90%以上，平均治愈日數(shù)為2天；慢性腸炎12例，服藥4～21天后，10例臨床癥狀完全消失，大便恢復(fù)正常；2例接近正常。用法:100%茶葉煎劑，每次2毫升或5毫升，日服3～4次。
⑤治療小兒中毒性消化不良
觀察2歲以下中毒性消化不良嬰兒21例，除服茶葉煎劑外(參見(jiàn)③治療急性胃腸炎劑量)，同時(shí)配合補(bǔ)液、糾正酸堿平衡失調(diào)，3例加用抗菌素，結(jié)果全部治愈。平均住院時(shí)間為6天。
⑥治療傷寒
以100%茶葉煎劑10毫升口服，每日3次，試治傷寒及副傷寒各1例。1例傷寒患者于服藥3天后體溫降至正常，另1例副傷寒則于服藥9天后體溫完全正常，其它癥狀亦隨之好轉(zhuǎn)。
⑦治療急性傳染性肝炎
內(nèi)服綠茶丸每日3～4次，每次3克，連服2～3周。根據(jù)30例觀察，治療后各種癥狀體征消失所需平均時(shí)間為1.4～14.5天不等，肝功能恢復(fù)所需平均時(shí)間為14.5～26天。與辨證施治組對(duì)照，療效大致相仿。所治病例均系黃疸型，中醫(yī)分型屬于陽(yáng)黃范圍。
⑧治療羊水過(guò)多癥
對(duì)已確定羊水過(guò)多的產(chǎn)婦，在臨產(chǎn)前數(shù)周即酌飲紅茶，早晚各1次。曾以此法治療12例羊水在3000毫升以上的產(chǎn)婦，療程7～20天，用茶約3兩，即安全渡過(guò)產(chǎn)期。
⑨防治稻田皮炎
取老茶葉2兩，明礬2兩，加水500毫升浸泡煎煮。在下水田前后將手腳各浸泡1次，聽(tīng)其自行干燥，忌用肥皂洗滌。既能預(yù)防，亦可治療。
⑩治療牙本質(zhì)過(guò)敏癥
次級(jí)紅茶1兩，水煎。先用煎液含漱，然后飲服。每日至少2次，直至痊愈，不可中斷。不宜服用二煎。用于治療全口性及局部性牙本質(zhì)過(guò)敏癥20例，治愈12例，好轉(zhuǎn)6例，不明2例。認(rèn)為次級(jí)紅茶含氟量較高，而牙齒的組織成分主要是氫氮磷灰石，與氟接觸后，變成氟磷灰石，具有較高的抗酸能力，且能減弱牙質(zhì)內(nèi)神經(jīng)纖維束的傳導(dǎo)性，故對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏癥具有脫敏作用。
此外，據(jù)報(bào)道用0.4%的茶葉浸液作皮膚劃痕試驗(yàn)診斷鉤蟲(chóng)病，其陽(yáng)性率與糞檢及鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)抗原皮膚劃痕試驗(yàn)的陽(yáng)性率基本相符。
【名家論述】①《湯液本草》:茗，苦茶、臘茶是也。治陰證湯藥內(nèi)用此去格拒之寒，及治伏陽(yáng)，大意相似。茶苦，《經(jīng)》云:苦以泄之。其體下行，所以能清頭目。
②楊士瀛:姜、茶治痢，姜助陽(yáng)，茶助陰，并能消暑解酒食毒。且一寒一熱，調(diào)平陰陽(yáng)，不問(wèn)赤白冷熱，用之皆良。
③《綱目》:茶苦而寒，陰中之陰，沉也，降也，最能降火，火為百病，火降則上清矣。然火有五火，有虛實(shí)，若少壯胃健之人，心、肺、脾、胃之火多盛，故與茶相宜。溫飲則火因寒氣而下降，熱飲則茶借火氣而升散；又兼解酒食之毒，使人神思]爽，不昏不睡，此茶之功也。若虛寒及血弱之人，飲之既久，則脾胃惡寒，元?dú)獍祿p，土不制水，精血潛虛，成痰飲，成痞脹，成痿痹，成黃瘦，成嘔逆，成洞瀉，成腹痛，成疝瘕，種種內(nèi)傷，此茶之害也。蘇軾《茶說(shuō)》云，除煩去膩，世故不可無(wú)茶，然暗中損人不少，空心飲茶入鹽，直入腎經(jīng)，且冷脾胃，乃引賊入室也。惟飲食后濃茶漱口，既去煩膩而脾胃不知，且苦能堅(jiān)齒消蠹，深得飲茶之妙，古人呼為酪奴，亦賤之也。又濃茶能令人吐，乃酸苦涌泄為陰之義，非其性能升也。
④《本草經(jīng)疏》:茗，《本經(jīng)》味甘，氣微寒，無(wú)毒，藏器言舌，然亦有不苦者。太陰為清肅之臟，喜涼而惡熱，熱則生痰而津液竭，故作渴也；瘺瘡者，大腸積熱也；小便不利者，小腸熱結(jié)也；甘寒入心、肺而除熱，則津液生，痰熱解，臟氣既清，腑病不求其止而止矣。令人少睡者，蓋心藏神，神昏則多睡，清心經(jīng)之熱，則神常自惺寂，故不寐也。下氣消食者，苦能下泄，故氣下火降，而兼滌除腸胃，則食自消矣。凡茶之種類極多，方宜大異，要皆以味甘不澀，氣芬如蘭，摘于夏前者為良。夫茶…能滌腸胃一切垢膩，寧非木中清貴之品哉?昔人多以苦寒不利脾胃，及多食發(fā)黃消瘦之說(shuō)，此皆語(yǔ)其粗惡苦澀，品類最下者言之耳。
⑤《本經(jīng)逢原》:茗乃茶之粗者，味苦而寒，最能降火消痰，開(kāi)郁利氣，下行之功最速，故《本經(jīng)》主瘺瘡，利小便，去痰熱之患，然過(guò)飲令人少寐，以其氣清也。消食止渴，無(wú)出其右，……兼香豉、蔥白、生姜，治時(shí)疫氣發(fā)熱頭痛?！膊杞阅芙祷?，清頭目。其陳年者曰臘茶，以其經(jīng)冬過(guò)臘，故以命名。佐劉寄奴治便血最效。產(chǎn)徽者曰松蘿；長(zhǎng)于化食；產(chǎn)浙紹者曰日鑄，專于清火；產(chǎn)閩者曰建茶，專于辟瘴；產(chǎn)六合者曰苦丁，專于止?。划a(chǎn)滇南者曰普洱茶，則兼消食辟瘴、止痢之功。蒙山者世所罕有，近世采石苔代充，誤人殊甚。其余雜茶，皆苦寒伐胃，胃虛血弱之人，有嗜茶成癖者，久而傷精，血不華，色黃瘁痿弱，嘔逆洞泄，種種皆傷茶之害。而侵晨啜茗，每傷腎氣。酒后嗜茶，多成茶癖。又新茶飲之，令人聲音不清，以其能郁遏火邪也。至于精氣寒滑，觸之易泄者勿食，宜以沙菀蒺藜點(diǎn)湯代之。
⑥《隨息居飲食譜》:茶以春采色青，炒焙得法，收藏不泄氣者良。色紅者，已經(jīng)蒸盒，失其清滌之性，不能解渴，易成停飲也。
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