你好，我是風(fēng)濕免疫科喬方醫(yī)生，原四川省人民醫(yī)院全科醫(yī)生。這個問題我來回答。
“人可以七天不吃飯，但不能三天不喝水”這句話粗淺而直接得表達(dá)了水對于生命的重要性。而關(guān)于飲水健康的話題也一直是熱門話題，以至于一些謠言也反復(fù)上熱門，比如“剛燒開的水不能喝”、“千沸水致癌”、“隔夜水（茶）不能喝”……
喬醫(yī)生這就來一一反駁。
開水燒開，幾小時后就不能飲了？看見這個問題，我腦海里就想起了一個廣告：熟水！涼白開！真解渴~不知道大家有沒有看過這個廣告或見過這款飲料。
我專門去查驗了下它的產(chǎn)品宣傳，主打特點：燒開的水，晾涼，再無菌灌裝。重點是：保質(zhì)期18個月！
我相信這么個大品牌，到處投過廣告的產(chǎn)品不會虛假宣傳吧？那別人家燒開的水能放18個月喝，為啥你家的就只能放幾個小時？
放置時間對水中亞硝酸鹽量的影響
亞硝酸鹽是致癌物質(zhì)的一種，攝入過多對人體健康不利。飲用水里的亞硝酸鹽，一般是由水中原有的硝酸鹽轉(zhuǎn)化而來的。一般來說，合格的飲用水中硝酸鹽含量是很低的，國家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 5749-2006）中規(guī)定，飲用水中硝酸鹽（以氮計）的限值為10毫克/升，地下水源限值為20毫克/升。供水部門的日常監(jiān)控顯示，水廠的出廠水中亞硝酸鹽含量一般低于0.05mg/L,最高一般不超過0.1mg/L。
數(shù)據(jù)可以看出，自來水燒開1分鐘放置24小時后，亞硝酸鹽含量有增加達(dá)到2.37μg/L，這主要是由于放置的過程中，飄落水中微生物繁殖增多，產(chǎn)生更多的亞硝酸鹽。但2.37μg/L（0.00237mg/L）仍遠(yuǎn)低于聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合食品添加劑專家委員會（JECFA）規(guī)定亞硝酸鹽的每日允許攝入量0.07mg/kg，也低于《GB 19298-2003瓶（桶）裝飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中對亞硝酸鹽的含量規(guī)定0.005mg/L。
所以，家里正常燒一壺水的量，正常也就1天左右能喝完。只要晾水的時候有蓋蓋子等一定封閉措施，不是放在特別容易被污染的地方，就不會出現(xiàn)微生物大量增殖，代謝產(chǎn)生過量亞硝酸鹽，從而影響健康。
這里順便提下微生物學(xué)中著名的“鵝頸瓶實驗”，其原理也就可以解釋別人家的“涼白開”為什么可以保質(zhì)期18個月。
鵝頸瓶實驗
巴斯德將新鮮的肉湯裝入兩個瓶中，其中一個瓶子在高溫下將瓶頸拉成彎曲、細(xì)長的鵝頸形，然后高溫滅菌，放在溫暖的環(huán)境中。普通瓶中的肉湯幾天就腐敗了，而鵝頸瓶中的肉湯放置了四年也沒有腐敗。巴斯德認(rèn)為，普通瓶中的肉湯，因為空氣中的細(xì)菌可以進(jìn)去，幾天就腐敗了，而鵝頸瓶中的肉湯雖然與空氣相通，但細(xì)菌只落在鵝頸瓶的彎曲處，因此四年都沒有腐敗。為了證實自己的猜想，巴斯德打破了放置四年的鵝頸瓶的瓶頸，幾天后，肉湯就腐敗了。巴斯德的實驗向世人證實了細(xì)菌不是自然發(fā)生的，而是由原來已經(jīng)存在的細(xì)菌產(chǎn)生的。
隔夜茶不能喝？回答前，喬醫(yī)生先問一個問題：
早上8點泡的茶，當(dāng)天下午8點能喝嗎？晚上8點泡的茶，第二天早上8點能喝嗎？兩者都是泡了12個小時的茶，不可能一個是在白天、一個是在夜晚，成分就變了吧？
所以，這個問題的核心還是上一個問題——水放多久后不能喝了？
顯然，答案參考上一個問題，放一晚上的水中亞硝酸鹽含量雖然增加了，但仍在足夠安全的范圍內(nèi)；只要茶水保存得當(dāng)，喝隔夜茶是沒有太大問題的。不過估計泡了一晚，味道會比較重；如果是夏天，茶水會比較容易餿。
剛燒開的水不能喝？真的！剛燒開的水確實不能直接喝。經(jīng)過我與院內(nèi)多位專家長時間的研究證明，剛燒開的水直接喝的話——會燙嘴?。ㄩ_個玩笑，輕松一下，哈哈）就算嘴巴受得了，那食道、胃也會被燙傷；研究發(fā)現(xiàn)，長期吃滾燙的東西會增加食道癌發(fā)生率。
類似的不靠譜生活小技巧還有：早晨起床，不能空腹吃早餐/牛奶/水。
千沸水致癌？夸張了！我們直接看燒水次數(shù)對亞硝酸鹽的影響數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分為自來水和桶裝水，自來水中本身含硝酸根通常高于桶裝水。
反復(fù)加熱的桶裝水，亞硝酸鹽含量
反復(fù)加熱的自來水，亞硝酸鹽含量
從兩圖數(shù)據(jù)中可以看出，無論是桶裝水還是自來水，反復(fù)燒開后亞硝酸鹽含量都有所上升。但不論是反復(fù)燒開52次后的桶裝水（0.0023mg/L），還是反復(fù)燒開8次后的自來水（0.00338mg/L），亞硝酸鹽含量的值仍是亞硝酸鹽的每日允許攝入量0.07mg/kg，和《GB 19298-2003瓶（桶）裝飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中對亞硝酸鹽的含量規(guī)定0.005mg/L。
更何況，實際情況中飲水機(jī)的水也不會反復(fù)燒開到52次，最多3-5次就被飲用了；而自來水通常用燒水壺?zé)淮尉惋嬘昧?。所以，用不著整日?dān)心開水中的亞硝酸鹽，其中的亞硝酸鹽含量可能還沒有咱四川人吃一頓煙熏香腸、臘肉的量多呢。
總結(jié)愛喝水總體上是一個非常好的養(yǎng)生習(xí)慣，特別是對內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)。比如我經(jīng)常會遇到的痛風(fēng)、高尿酸血癥病友，多喝水就能很好的幫助緩解癥狀。學(xué)習(xí)健康科普知識也需要有一定的分辨能力，網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)作者專業(yè)能力參差不齊，喬老師建議還是選擇相信有健康領(lǐng)域認(rèn)證的創(chuàng)作者，個人認(rèn)知經(jīng)驗往往會與真相有不小出入。
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飲開水已經(jīng)成為我們中國人骨子里的一種習(xí)慣，我們每天都會燒點白開水來飲用，即使是夏天也會將燒開的水放涼再飲。雖然說我們天天都會飲開水，但是對于開水到底有沒有保質(zhì)期，開水在幾個小時后就不能飲的問題又有多少個人去留意呢？就像我一樣，每天早上燒一壺開水，有時候甚至放到第二天還在飲，人家說隔夜水不能飲，但是飲了也沒有什么事情啊。那么開水到底是幾個小時后不能飲呢？下面，我就跟大家說一下我的個人看法。
一、為什么水要燒開才能飲？我們中國人特別喜歡飲開水，那是因為知道飲用水里面含有一些細(xì)菌微生物，如果不燒開就飲用的話就容易造成拉肚子。而且在以前的飲水中還含有許多寄生蟲，許多人飲了這些沒有經(jīng)過燒開的水都患上了寄生蟲病，于是國家為了消滅這個飲用水造成寄生蟲感染的情況，就大力推廣飲用開水，這個飲開水的習(xí)慣就一直保存到現(xiàn)在了。我還記得小時候口渴的時候就直接飲井水，不喜歡飲開水，但是現(xiàn)在地下水污染嚴(yán)重，就算農(nóng)村里都裝上自來水了，再加上對于飲水健康的認(rèn)識，已經(jīng)養(yǎng)成了天天飲開水的習(xí)慣。
因此，將自來水燒開，更多的通過高溫，將自來水中的病毒、細(xì)菌等微生物殺滅，從而起到一個消毒滅菌的作用，使我們飲水之后能夠保證身體的健康，不會感染上寄生蟲以及造成腹瀉等癥狀。
所以說，當(dāng)自來水經(jīng)過煮開之后，里面就不會再含有致病菌，我們就可以將開水倒入熱水瓶中保溫，想飲的時候就倒一些，可以用來泡茶或者放涼之后再飲。
二、開水在幾個小時后不能飲了？民間有“隔夜水”不能飲的說法，這個時間最起碼也有12個小時左右，而我在網(wǎng)上也看到另外一種說法，說的是“開水的保質(zhì)期只有16個小時”，也就是說開水在放置16個小時后就不能飲了。
這兩種說法我們姑且不論誰說得對，但是我認(rèn)為這兩種說法里面說到的開水是涼開水，并不是還在保溫瓶里面的開水。因為，對于保溫瓶里面的開水，即使過了10多個小時開水的溫度還是比較高的，基本上不會滋生任何的病菌。
但是涼白開就不同了，涼白開的溫度已經(jīng)是變成常溫，當(dāng)長時間放置，特別是與外界有接觸的時候（沒有蓋好蓋子或者直接放置與空氣中與空氣接觸），就容易受到外界細(xì)菌的污染，從而容易滋生細(xì)菌。有人曾經(jīng)做了一個研究，他從隔夜殘留的水杯中取樣，在顯微鏡下觀察到水杯殘余的水體里有很多大腸桿菌。當(dāng)在適宜的環(huán)境中，1個大腸桿菌一晚上就能繁殖200萬個！所以說，如果放置在外面的涼白開被細(xì)菌感染了就容易滋生細(xì)菌，對水質(zhì)是有所影響的。這也就是民間說隔夜水不能喝的原因以及網(wǎng)上說開水的保質(zhì)期只有16個小時的原因，都是擔(dān)心開水放置時間長或者放置環(huán)境的原因，容易滋生細(xì)菌。
當(dāng)然了，也不是說真的是隔夜水不能飲或者開水過了16小時就不能飲，如果我們將涼白開密封放好，開水沒有被污染，那么即使是放置一個晚上或者十幾個小時，其實水的性質(zhì)也不會發(fā)生改變，也是可以飲用的。
不過呢，雖然是這么說，但是我還是建議我們在飲用開水的時候，要飲最新鮮的，燒開的水要及時飲用，畢竟當(dāng)開水的溫度降至室溫的時候，空氣中的一些細(xì)菌容易落到白開水中，而且在空氣中暴露的時間越長，微生物細(xì)菌就會越多，那么水質(zhì)就會越差，雖然對人體沒有致命的危害，但是隔了一天的白開水，甚至是幾天的白開水容易被細(xì)菌污染，我們還是不喝為宜。
而對于網(wǎng)上另外一種傳言“白開水存放三天后會產(chǎn)生致癌物質(zhì)”這種說法，我們可不要當(dāng)真。即使是白開水放置再長的時間也不會產(chǎn)生亞硝酸鹽的致癌物，只不過是白開水放置久了水質(zhì)會變差罷了，并非會致癌，或許對于胃腸道功能不好的老人或者小孩飲了這些長時間放置的涼白開會容易引起胃腸道不適。
最后，不知道大家平時是怎么燒水的呢？是不是水剛燒開了就馬上關(guān)火呢？還是水燒開后還讓它沸騰很久才關(guān)火呢？其實這些做法都是錯誤的，正確的做法是當(dāng)水已經(jīng)燒開了，在水沸騰的時候馬上把蓋子打開，然后再等繼續(xù)讓其沸騰2~3分鐘。因為這樣可以將自來水中殘留的氯揮發(fā)掉，并且可以有效預(yù)防減少水中殘留的氯與有機(jī)物反應(yīng)生成致癌物質(zhì)，這種物質(zhì)會隨著溫度升高而大量蒸發(fā)。所以自來水燒開后應(yīng)該再讓其沸騰2~3分鐘，讓其揮發(fā)掉。
當(dāng)然了，如果平時飲用的是礦泉水或者純凈水燒的開水，這些水本身就可以直接飲，如果要燒開再飲的話，只需要將水燒開即可，不用再讓其沸騰2~3分鐘。
作者寄語：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識，我是左撇子說醫(yī)，每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點個贊！如仍有疑問，可以評論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！